03月21 社區(qū)要建一道慢病防線

心血管病已成為全球最主要的死亡原因，且持續(xù)處于上升態(tài)勢，及時(shí)篩查和防治尤為重要和迫切。但目前，由于多方面因素的影響，醫(yī)生和患者很難采取有效預(yù)防措施，更無法在第一時(shí)間診斷。近日，美國心臟學(xué)會(huì)發(fā)表科學(xué)聲明，呼吁社區(qū)和基層醫(yī)療人員幫助居民管好健康。
為了探尋有效的行為干預(yù)方案，研究團(tuán)隊(duì)對(duì)社區(qū)健康中心的肥胖患者進(jìn)行了為期12個(gè)月的減肥干預(yù)，其中大部分患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病或高脂血癥。研究人員根據(jù)每名患者的情況制訂了“私人計(jì)劃”，如不喝甜飲料、每天步行1萬步、不吃快餐、不吃零食等。此外，還督促患者每天測體重、學(xué)習(xí)健康飲食知識(shí)，并定期進(jìn)行電話溝通。最終結(jié)果顯示，這種社區(qū)干預(yù)措施產(chǎn)生了顯著的減重效果，居民的飲食也逐漸得到改善。
隨后，研究人員又對(duì)其他一系列研究進(jìn)行總結(jié)分析，形成科學(xué)聲明：提供綜合性咨詢并干預(yù)的初級(jí)保健模式，可有效改善特定人群的心血管健康，如低收入群體。在社區(qū)開展健康活動(dòng)，可幫助居民減輕體重，降低血壓，促進(jìn)健康飲食和體力活動(dòng)，且社區(qū)人員幾乎沒有額外負(fù)擔(dān)。
聲明針對(duì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)和社區(qū)如何采取措施提出以下建議：1.首先要了解居民健康相關(guān)需求，并進(jìn)行評(píng)估；2.為居民提出生活方式和行為改善建議時(shí)，應(yīng)考慮其社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境狀況；3.與居民建立合作性的伙伴關(guān)系，因人而異制訂計(jì)劃；4.醫(yī)院應(yīng)安排好與社區(qū)的交接工作，并制訂相應(yīng)的健康計(jì)劃；5.社區(qū)對(duì)待特殊人群應(yīng)加以注意，如超重肥胖患者、孕婦、兒童青少年和老年人。聲明認(rèn)為，在醫(yī)療專業(yè)人員的支持下，社區(qū)開展一系列健康項(xiàng)目不僅可以為患者排憂解難，還能幫其更好地預(yù)防心血管病。